Tuesday, August 27, 2019

عکس شقاق مقعدی و آشنایی با شکل ظاهری این بیماری

شقاق مقعدی از بیماری های عفونی و دردناک ناحیه مقعد است. همان طور که در عکس شقاق مقعدی نیز مشخص است، شقاق که به معنی بروز ترکی عمیق در دیواره خارجی مقعد است. این بیماری در ناحیه ای حساس و مملو از اعصاب واقع شده است از همین روی درد بسیار زیادی را برای بیمار به همراه دارد. اغلب بیماران به علت درد شدید اجازه معاینه انگشتی به پزشک را نمی‌دهند و معاینه معمولاً همراه با تزریق بیحسی انجام می شود. زخم این بیماری در ناحیه مملو از عفونت و میکروب واقع شده است که در نتیجه آن احتمال عفونی شدن و التهاب این زخم بسیار زیاد است. اگر به عکس شقاق توجه کنید متوجه خواهید شد که این زخم در ابتدا عمق کمی داشته و تنها پوست را شکاف می‌دهد. در صورتی که با گذشت بیماری و عدم درمان به موقع زخم عمیق تر شده و حتی میتواند عضله اسفنکتر در مقعد را نیز برش دهد. درمان شقاق شامل از بین بردن علائمی مانند عفونت و نیز پیدا کردن علت بروز این بیماری و رفع آن است. در مرحله ابتدایی راهکارهای مختلفی از جمله درمان های خانگی و دارویی وجود دارند. که می توانند علائم بیماری مانند عفونت، درد، خارش و …. را بهبود بخشند و در بعضی موارد در رفع بیماری نیز موثر خواهند بود. در صورت عدم درمان با روش های قبل باید هر چه سریع تر برای درمان های تهاجمی تر اقدام نمایید. زیرا در صورت عدم درمان علائم بیماری تشدید خواهند شد. درمان های تهاجمی موجود برای بیماری شقاق شامل جراحی و روش کم تهاجمی لیزر است. جراحی شقاق روشی دردناک و همراه با خونریزی بوده ضمن آنکه ریسک عدم درمان قطعی نیز وجود دارد از همین روی امروزه جراحی شقاق کمتر مورد استفاده قرار گرفته و اغلب از روش لیزر درمانی برای بهبود شقاق استفاده می شود. از مزیت های درمان شقاق با لیزر می توانیم به عدم درد و خونریزی، سریع و آسان بودن، درمان قطعی و همیشگی و به جای نماندن اسکار اشاره کنیم.

عکس شقاق
 عکس شقاق


https://jarahlaser.com/

Sunday, August 4, 2019

عمل جراحی فیستول به چند روش انجام میشود؟

فیستول نوعی از بیماری هایی است که نواحی اطراف مقعد را درگیر می کند. فیستول به معنی ایجاد مجرایی غیر طبیعی میان دو بافت از بدن است که موجب اتصال آنها می شود. فیستول مقعدی بخشی از یافت روده را به پوست اطراف مقعد متصل می نماید. فیستول بیماری دردناک و آزاردهنده ای است و اغلب با عفونت، ترشح و خونریزی ظهور می کند، زیرا مجرای فیستول عفونتهای روده را به سطح پوست منتقل می کند. روش های کم تهاجمی و خانگی فیستول پاسخگوی درمان قطعی نبوده و تنها در رفع و بهبود علائم آن تاثیرگذار است. روش های تهاجمی شامل جراحی فیستول و درمان فیستول با لیزر است که می توانند با رفع عفونت و ترمیم مجرای به درمان این بیماری کمک نماید. در ادامه به بررسی روش های عمل فیستول می پردازیم :
فلپ آدوانسمنت

در این روش با کمک گرفتن از بافت های بدن مانند قسمتی از روده، فیستول را ترمیم می کنند. این روش اغلب برای فیستول های پیچیده تر و یا افراد در معرض خطر بی‌اختیاری مقعدی کاربرد دارد. میزان موفقیت عمل فیستول با روش فلپ 50% گزارش شده است اما شرایطی مانند ابتلا به کرون، استعمال سیگار و .. می تواند احتمال عود مجدد فیستول را افزایش دهد.
جراحی فیستول با روش استن 

استن روشی از عمل فیستول است که در طی آن مجرای ایجاد شده حاصل از فیستول را با کمک نخ بخیه و یا لوله تخلیه برای شش الی 12 هفته پرمی کنند تا از این طریق عفونت تخلیه شده و به بهبود فیستول کمک نماید. در گذشته برای استفاده از تکنیک استن از دم اسب و یا کتان کمک میگرفتند. استن اغلب برای فیستول‌های پیچیده که قسمتی از عضله اسفنکتر را درگیر نموده، کاربرد دارد. زیرا که فیستول های پیچیده و پیشرفته امکان بروز عوارضی مانند بی اختیاری گاز روده را به دنبال دارد، که با انجام عمل فیستول به روش تکنیک استن قابل پیشگیری است.
فیستولوتومی

فیستولوتومی روش پرکاربرد عمل فیستول است که در اغلب موارد از آن استفاده می شود. در این روش جراحی برش باز در تمام طول فیستول زده می شود تا بیماری از داخل به بیرون شروع به ترمیم نماید. از آنجایی که در این روش پوست و عضله‌ی تونل به طور کامل باز شده است، 1 الی 2 ماه زمان برای ترمیم نیاز است. این زخم پس از مدتی تبدیل به یک شیار شده و فیستول درمان می شود.
پلاگین بیولوژیکی

پلاگین بیولوژیکی بافت انسانی است که معمولاً از روده گرفته می شود. .پلاگین مخروطی شکل است که و به سوراخ داخلی فیستول بخیه می شود، تا بافت جدید در اطراف آن رشد نماید. میزان موفقیت این عمل فیستول 80% گزارش شده است. انجام این جراحی فیستول نیاز به 24 ساعت بستری در بیمارستان دارد. از عوارض پلاگین می توانیم به تشکیل آبسه، درد و جابه جایی فیستول اشاره نمود.